ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

• Желудочно-кишечное кровотечение является широко распространенным клиническим состоянием, смертность от которого составляет около 8%. Степень желудочно-кишечного кровотечения может варьироваться от опасного для жизни острого кровотечения до хронической кровопотери. Одной из самых больших опасностей желудочно-кишечного кровотечения, в том числе в серьезных случаях, является его часто бессимптомный характер.
• Причины кровотечения из разных отделов желудочно-кишечного тракта различны. Для верхних отделов желудочно-кишечного тракта частыми причинами являются пептические язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, разрывы вен или стенок пищевода, гастрит и дуоденит, проглатывание инородного тела, ангиодисплазия и опухоли верхних отделов ЖКТ, такие как рак пищевода, рак желудка и рак тонкой кишки. Хирургические и эндоскопические процедуры также могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
• В то время как большинство случаев желудочно-кишечного кровотечения являются легкими и излечиваются самостоятельно, тяжелые случаи могут привести к серьезным осложнениям и потребовать надлежащей медицинской помощи. Консервативное лечение желудочно-кишечных кровотечений включает активное внутривенное введение жидкостей и переливание крови, а также такие препараты, как эритромицин, метоклопрамид и октреотид, для предотвращения дальнейшего кровотечения. Если неинвазивные методы лечения полностью терпят неудачу, в качестве крайней меры может потребоваться хирургическое вмешательство.

Особую проблему представляют тяжелые случаи желудочно-кишечных кровотечений, когда консервативное лечение неэффективно, а точную локализацию источника кровотечения определить трудно или невозможно. Это может произойти, например, когда опухоль распадается и начинает обильно кровоточить